浅谈抗生素的合理使用
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为了发挥抗生素的治疗作用，减少细菌抗药性的产生，必须大力提倡合理用药。现将抗生素的合理使用方法浅谈如下：
1 掌握抗生素的抗菌谱、适应证和不良反应
掌握不同抗生素的抗菌谱，务必使所选药物的抗菌谱与所感染的微生物相适应。在病原检查和药敏试验未获结果前，可根据临床诊断推测最可能的病原菌，开始经验治疗。一旦明确致病原则应根据临床用药效果，参考药敏试验结果，调整用药方案，进行循征的目标治疗。根据临床实际选用规律，可将药物分成首选药物和备用药物(替代药)。在一般情况下，应该先用首选药物，因为这些药物是临床实践的基础。首选药物对病原微生物敏感原则是选用抗生素的基本原则，但如果受条件限制，或病情危急，亦可根据感染过程、发病部位、病状和体征来推断致病菌，选择一种有效药物。
2 根据抗生素的药动学、药代学，选用适宜的给药方案、剂量和疗程
抗生素在体内要发挥抑菌作用或杀菌作用，必须在靶组织、靶器官内达到有效的浓度，维持一定的时间，因此，药物的剂量、间隔时间及疗程均应适当。通常以有效血药浓度作为判断药物剂量是否适宜的指标。血中有效浓度的维持受药物吸收、分布、代谢、排泄的综合影响 ......
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