年轻宫颈癌加例的治疗分析
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[中图分类号]R737.33 [文献标识码]A [文章编号]1005-2720(2009)20-0885-01
[摘要]目的:探讨年轻宫颈癌的临床特点及有效诊治方法。方法:分析40例宫颈癌患者的临床表现。对Ia期患者行子宫广泛切除术,对于有生育要求的行宫颈锥形切除术;Ib、Ⅱa期行子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术;Ⅱb期以上者采用根治性放疗。结果:本组患者的主要临床表现包括接触性出血、不规则阴道出血和白带异常。以早期癌(临床分期≤Ⅱa期)居多,占80%。治疗后随访3~5年,5例原位癌患者无瘤生存4年,I a~Ⅱb期共30例患者3年生存率为80%;中晚期患者(>Ⅱb期)8例的3年生存率为25%,3例死于广泛淋巴结转移,3例死于盆腔肿瘤复发。结论:宫颈癌患者发病有明显年轻化趋势,本组患者临床分期以早期癌(≤Ⅱa期)所占比例高,接触性阴道流血为年轻宫颈癌的危险信号。诊断时应多种方法联合应用,尤其应使用特异性较高方法,才能最大程度地早期诊断、早期治疗,改善预后。
[关键词] 子宫颈癌;年轻化;早期诊断
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