【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)34 - 1717 - 02

    【摘要】探讨微创颅内血肿清除术的护理,提高手术成功率,减少术后并发症,提高病人术后生存质量。护理重点:加强对颅内血肿患者的观察和充分的术前准备,严密细致的术后护理,早期的康复训练,术后的心理护理结果:45例住院期间死亡2例,放弃治疗2例,生存病例随访6个月。继续从事原工作,且状态良好者19例,生活自理者14例。在他人协助下能进行日常生活者8例,无颅内感染的病例。结论微创术治疗脑出血通过合理的护理,有利于预防并发症和病情恢复。减少致残率,提高了治愈率.减少医疗费用。

    【关键词】微创手术;颅内血肿;护理

    护理高血压出血又称脑溢血,是由高血压病引起的脑实质内的出血,死率、致残率高,微创颅内血肿清除术能有效的清除血肿,我科自2000年起开展此项技术以来,取得满意的疗效。现将护理体会总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料本组病例45例,男26例,女19例,年龄35～76岁,平均年龄58岁。其中基底节区出血25例,颞叶出血12例,额叶出血4例,枕叶出血4例。发病至手术时间最短6小时,最长72小时。经积极行微创颅内血肿清除术后,除2例死亡,2例放弃治外,其余病例均痊愈出院。

    1.2 手术方法用YL一1型一次性颅内血肿穿刺针,根据CT定位颅骨钻孔,置入针体后留置穿刺针,进行抽吸、冲洗,接引流袋持续闭式引流。

    2 护 理

    2.1术前准备

    2.1.1 心理护理针对患者具体情况做患者及家属的心理指导,介绍出前各种检查及手术准备的重要性,优点及治疗效果,取得他们的信任和配合。

    2.1.2 协助医生做好各项术前检查,如血常规、生化检查、血型、出凝血时间、心电图等。及时完成各项术前准备,如头部备皮、导尿,有关药物皮试,建立静脉通道等 ......