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编号:11908539
阴道镜下多点活检联合宫颈形电切术治疗宫颈高级别病变的临床分析(2)
http://www.100md.com 2009年12月15日 刘 敏
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     2.3 并发症LEEP术术后并发症发生率较低,56例患者中并发症发生率为3.6%(2/56),术中出血少,仅1例出现术后阴道大量流血,给予创面电凝止血后好转;1例术后出现下腹疼痛,予以抗生素治疗后症状消失;均无高热和宫颈管狭窄等并发症发生。

    3 讨 论

    3.1 阴道镜下多点活检在CINⅡ~Ⅲ级诊断中的应用宫颈癌前病变以及早期宫颈癌因肉眼难以识别,取材时带有盲目性,常规的宫颈3,6,9,12四点活检阳性率并不高,随着现代科学技术的发展进步,阴道镜已广泛地应用于宫颈疾病的诊断中。阴道镜应用放大技术提高分辨率,其观察的重点部位为宫颈鳞、柱状上皮交界处的转化区,该区域是宫颈癌前病变的好发区,在发现异常图像显示部位进行活检可提高活检阳性率,对诊断CIN和早期宫颈癌具有较强的敏感性和特异性,是发现早期宫颈病变的重要手段[4]。阴道镜下多点活检对诊断CINⅡ、Ⅲ级具有重要作用,在宫颈液基细胞学结果为ASCUS和LSIL的妇女,若阴道镜检查阴性,则存在CINⅡ、Ⅲ的风险较小;但对于HSIL的妇女则存在CINⅡ、Ⅲ的比例很高,因此推荐行阴道镜检查和对可见病灶进行多点活检[5]。

    本组56例LEEP术术前阴道镜下多点活检与LEEP术术后病理诊断一致率为69 ......

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