【中图分类号】R656.6【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)02 - 16 -01

    【关键词】残胃炎;幽门螺杆菌

    残胃炎是胃大部切除术后,由于各种原因引起的残胃部分及吻合口部位的炎症。残胃炎往往伴有胆汁反流性胃炎。一般发生在术后几个月至几年。胃部分切除术后有60%～100%患者发生残胃炎。

    1 临床表现

    残胃炎的临床表现多为中上腹饱胀、灼痛不适,餐后更甚,胆汁性呕吐多发生于夜间。可伴有纳差、腹胀、贫血、消瘦等症状。

    2 诊断标准

    (1)有胃部分切除术病史;(2)上腹部无规律性疼痛或饱胀感,食欲减退,或胃中嘈杂,嗳气泛酸,或恶心呕吐,或有呕血、黑便;(3)消瘦、贫血貌,上腹部有轻压痛,大便隐血试验阳性;(4)上消化道X线钡餐:胃黏膜纹理增粗、迂曲,可呈锯齿状,或胃窦部出现激惹征;(5)纤维胃镜检查:残胃黏膜粗糙,充血水肿,黏膜质脆易出血,或呈斑片状、条索状充血,红白相间,或有胆汁返流 ......