多靶点微创血肿清除术治疗高血压脑出血
【中图分类号】R651.12【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)02 - 48 -011 资料与方法
1.1 一般资料本组47例患者,其中男28例,女19例。年龄38~79岁,平均66.5岁。有高血压病史者35例。出血部与出血量:基底结区出血31例,脑叶出血14例,丘脑出血2例。其中破入脑室系统42例。按GCS评分法9~12分28例,3~8分19例。发病至手术时间:全部均在6h以内。出血量:根据多田式公式计算55~100毫升45例,100毫升以上2例。出现脑疝39例,死亡8例,死亡率17%。
1.2 定位方法穿刺点的定位是手术成功的关键,我们在临床上采用简易CT片弦距定位法,选取血肿穿刺靶点的CT片层面,做正中矢状线与前后头颅体表相交点;在经选好的靶点做矢状线的垂直线,并与血肿侧颞部头皮相交点,以该点为穿刺点,以穿刺点到正中矢状线与前头颅体表交点的直线长度为弦距,以穿刺点到靶点的长度为深距 ......
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