妈富隆治疗绝经过渡期功血46例体会
【中图分类号】R711.51【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)08 - 57 - 01
绝经过渡期功血主要是由于下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调所导致的由有排卵向无排卵过渡阶段出现的异常子宫出血,是影响女性健康的最常见的疾病之一,其最严重的危害是由于出血引起的一系列并发症,其次是由于不规则出血对女性生活质量与身心健康造成影响,近年来该病的发生呈上升趋势。笔者于2006年10月至2009年6月用妈富隆治疗绝经过渡期功血患者46例,疗效满意,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料46例均为我院妇科门诊诊断为绝经过渡期功血患者,以往经过刮宫、止血药、中药等治疗,其中7例还经过孕激素治疗,但仍不能控制症状,功血反复发作。年龄41～54岁,平均年龄46岁,其中<45岁19例,≥45岁27例。病程最短3个月,最长13个月,平均6.5个月。
1.2 治疗方法及效果妈富隆片(每片含地索高诺酮150ug,乙炔雌二醇30ug)1片,bid、tid或qid,根据出血量多少而定,服药后24～48h起效,出血量明显减少,3～7天止血,止血后每3天减一次用量,至一片维持,共21天,停药来月经。月经第5天开始,每天1片,共21天,观察治疗3个月。同时加用支持治疗,如纠正贫血等。患者用药3个月后经超声检查了解内膜情况是否需要再次刮宫,当停药后月经恢复,内膜厚<0.5cm,可不需再次刮宫。
2 讨 论
妈富隆为第三代口服避孕药,为低剂量雌激素和高效孕激素复合物,所含孕激素具有高选择性和抗雄激素作用[1],可更好的抑制子宫内膜的增生,使腺体未能充分发育即转入分泌状态,但分泌不足,整个子宫内膜明显较正常薄并且很快衰竭退化[2]。46例患者都是病程长,经反复治疗无效,往往合并贫血,对治疗缺乏耐心,经用妈富隆治疗后,一般用药3～5天阴道流血停止,且调整月经周期治疗,纠正性腺轴内分泌失衡,最后恢复周期性月经,并有充足的时间使贫血患者症状改善。因患者症状控制快,疗效显著,安全性好,服用方便,副作用少,在控制出血、调经的同时具有避孕作用,易为患者接受,值得推广应用。
【参考文献】
[1] 孙爱军.绝经过渡期治疗的新视角-抗雄激素治疗.中国实用妇科与产科杂志,2007,23(2):151-152.
[2] 方爱华.女性避孕药的作用机制.中国实用妇科与产科杂志,2005,21(1):27-28., http://www.100md.com(孙淑华)
绝经过渡期功血主要是由于下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调所导致的由有排卵向无排卵过渡阶段出现的异常子宫出血,是影响女性健康的最常见的疾病之一,其最严重的危害是由于出血引起的一系列并发症,其次是由于不规则出血对女性生活质量与身心健康造成影响,近年来该病的发生呈上升趋势。笔者于2006年10月至2009年6月用妈富隆治疗绝经过渡期功血患者46例,疗效满意,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料46例均为我院妇科门诊诊断为绝经过渡期功血患者,以往经过刮宫、止血药、中药等治疗,其中7例还经过孕激素治疗,但仍不能控制症状,功血反复发作。年龄41～54岁,平均年龄46岁,其中<45岁19例,≥45岁27例。病程最短3个月,最长13个月,平均6.5个月。
1.2 治疗方法及效果妈富隆片(每片含地索高诺酮150ug,乙炔雌二醇30ug)1片,bid、tid或qid,根据出血量多少而定,服药后24～48h起效,出血量明显减少,3～7天止血,止血后每3天减一次用量,至一片维持,共21天,停药来月经。月经第5天开始,每天1片,共21天,观察治疗3个月。同时加用支持治疗,如纠正贫血等。患者用药3个月后经超声检查了解内膜情况是否需要再次刮宫,当停药后月经恢复,内膜厚<0.5cm,可不需再次刮宫。
2 讨 论
妈富隆为第三代口服避孕药,为低剂量雌激素和高效孕激素复合物,所含孕激素具有高选择性和抗雄激素作用[1],可更好的抑制子宫内膜的增生,使腺体未能充分发育即转入分泌状态,但分泌不足,整个子宫内膜明显较正常薄并且很快衰竭退化[2]。46例患者都是病程长,经反复治疗无效,往往合并贫血,对治疗缺乏耐心,经用妈富隆治疗后,一般用药3～5天阴道流血停止,且调整月经周期治疗,纠正性腺轴内分泌失衡,最后恢复周期性月经,并有充足的时间使贫血患者症状改善。因患者症状控制快,疗效显著,安全性好,服用方便,副作用少,在控制出血、调经的同时具有避孕作用,易为患者接受,值得推广应用。
【参考文献】
[1] 孙爱军.绝经过渡期治疗的新视角-抗雄激素治疗.中国实用妇科与产科杂志,2007,23(2):151-152.
[2] 方爱华.女性避孕药的作用机制.中国实用妇科与产科杂志,2005,21(1):27-28., http://www.100md.com(孙淑华)