龙胆泻肝汤配合外洗方治疗阴囊湿疹60例
【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)09 - 101 - 02
【摘要】目的 观察中药内服外洗治疗阴囊湿疹的疗效。方法 以龙胆泻肝汤为基础方,辩证加减,治疗阴囊湿疹。结果 显效46例,有效10例,无效4例。总有效率93.33%。结论 中药内服外洗治疗阴囊湿疹效果较好。
【关键词】阴囊湿疹;中医疗法;内服;外洗
阴囊湿疹是阴囊部常见,好发疾病,属于变态反应性炎症皮肤病。以阴囊搔痒、渗出、结痂、肥厚为主要症状,且久治不愈。笔者以中药内服外洗治疗,取得了良好的疗效,现报告如下。
1 临床资料
本组均为门疹病例,男性,年龄从17到72岁。病程2个月到半年。临床表现为:阴囊搔痒,糜烂渗出,结痂、肥厚。诊断标准依据陈洪泽主编《皮肤性病学》。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗组予中药龙胆泻肝汤加减,组方:龙胆草6g,黄芩、炒栀子、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10g,木通、甘草各5g;慢性者去木通倍生地、当归,加白鲜皮15g,丹参15g,鸡血藤15g。1天1剂,水煎,早、晚饭后半小时分服;外用蛇床子15g,,砂仁15g,苦参15g,地丁25g,白鲜皮15g公英30g,地肤子15g日一次熏洗
3 疗效标准
治愈:自觉症状及皮疹全部消失;显效:自觉症状明显减轻,皮疹消失70%以上;有效:自觉症状减轻,皮疹消失30%～70%;无效:自觉症状未能减轻或加重,皮疹<30%。总有效率为前三项人数的百分比总和。
4 结 果
显效46例,有效10例,无效4例。总有效率93.33%
, http://www.100md.com
5 病案举例
患者,男,42岁,公务员。2008年7月2日初诊。患者阴部皮肤潮红,间有糜烂及渗液,瘙痒难忍,有皲裂而疼痛,病史3个月,加重一周。舌质红,苔黄,脉弦。自服抗组织胺药物,未见好转,今来我院就诊,西医诊断为阴囊湿疹,中医诊断为肾囊风。处方:龙胆草6g,黄芩、炒栀子、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10g,木通、甘草各5g。外用蛇床子15g,砂仁15g,苦参15g,紫花地丁25g,白鲜皮15g,蒲公英30g,地肤子15g日一次熏洗。2008年7月17复诊,渗出症状消失,痛痒感明显减轻,前方加知母,沙参,以增强润肤止痒之功效。熏洗方不变。20天后,瘙痒症状消失,阴囊皮肤状态恢复正常,随访半年未复发。
6 讨 论
阴囊湿诊又称“绣球风”、“肾囊风”,临床上多以湿热下注型为多见,多因饮食不节、恣食辛辣厚味,伤及脾胃,脾失健运,水湿内生,蕴久化热,湿热之邪循经下注前阴,蕴郁肌肤,终致阴囊红肿作痒、糜烂、滋水,久之伤及阴血,肌肤失养,瘙痒搔抓,致使皮肤肥厚、粗糙。龙胆草大苦大寒,上清肝胆实火、下泻下焦湿热,为主;黄芩、炒栀子苦寒泻火,协助龙胆草以清胆实热,为辅;木通、泽泻、车前子协助龙胆草清利湿热,导湿热下行,从水道而去,使邪有出路,则湿热无留,用以为佐;柴胡疏畅肝胆,甘草调和诸药。又因湿热蕴经,久必化燥伤阴,而苦燥渗利之品又易伤阴,故倍用生地、当归滋阴养血,丹参、鸡血藤、白鲜皮活血化瘀,舒筋止痒。全方使火降热清,湿浊得清,瘙痒得止,有利于皮疹的消退及好转,充分提示了龙胆泻肝汤有抗炎、抗过敏、抑菌等作用,对变态反应性炎症有一定的治疗作用。配合清热利湿止痒外洗汤剂,更快的清利阴囊温热之邪,止痒效果更佳。本组结果显示,龙胆泻肝汤配合中药外洗,治疗阴囊湿疹,症状控制快疗效好,不良反应少,值得推广应用。, http://www.100md.com(刘晨)
【摘要】目的 观察中药内服外洗治疗阴囊湿疹的疗效。方法 以龙胆泻肝汤为基础方,辩证加减,治疗阴囊湿疹。结果 显效46例,有效10例,无效4例。总有效率93.33%。结论 中药内服外洗治疗阴囊湿疹效果较好。
【关键词】阴囊湿疹;中医疗法;内服;外洗
阴囊湿疹是阴囊部常见,好发疾病,属于变态反应性炎症皮肤病。以阴囊搔痒、渗出、结痂、肥厚为主要症状,且久治不愈。笔者以中药内服外洗治疗,取得了良好的疗效,现报告如下。
1 临床资料
本组均为门疹病例,男性,年龄从17到72岁。病程2个月到半年。临床表现为:阴囊搔痒,糜烂渗出,结痂、肥厚。诊断标准依据陈洪泽主编《皮肤性病学》。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗组予中药龙胆泻肝汤加减,组方:龙胆草6g,黄芩、炒栀子、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10g,木通、甘草各5g;慢性者去木通倍生地、当归,加白鲜皮15g,丹参15g,鸡血藤15g。1天1剂,水煎,早、晚饭后半小时分服;外用蛇床子15g,,砂仁15g,苦参15g,地丁25g,白鲜皮15g公英30g,地肤子15g日一次熏洗
3 疗效标准
治愈:自觉症状及皮疹全部消失;显效:自觉症状明显减轻,皮疹消失70%以上;有效:自觉症状减轻,皮疹消失30%～70%;无效:自觉症状未能减轻或加重,皮疹<30%。总有效率为前三项人数的百分比总和。
4 结 果
显效46例,有效10例,无效4例。总有效率93.33%
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5 病案举例
患者,男,42岁,公务员。2008年7月2日初诊。患者阴部皮肤潮红,间有糜烂及渗液,瘙痒难忍,有皲裂而疼痛,病史3个月,加重一周。舌质红,苔黄,脉弦。自服抗组织胺药物,未见好转,今来我院就诊,西医诊断为阴囊湿疹,中医诊断为肾囊风。处方:龙胆草6g,黄芩、炒栀子、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10g,木通、甘草各5g。外用蛇床子15g,砂仁15g,苦参15g,紫花地丁25g,白鲜皮15g,蒲公英30g,地肤子15g日一次熏洗。2008年7月17复诊,渗出症状消失,痛痒感明显减轻,前方加知母,沙参,以增强润肤止痒之功效。熏洗方不变。20天后,瘙痒症状消失,阴囊皮肤状态恢复正常,随访半年未复发。
6 讨 论
阴囊湿诊又称“绣球风”、“肾囊风”,临床上多以湿热下注型为多见,多因饮食不节、恣食辛辣厚味,伤及脾胃,脾失健运,水湿内生,蕴久化热,湿热之邪循经下注前阴,蕴郁肌肤,终致阴囊红肿作痒、糜烂、滋水,久之伤及阴血,肌肤失养,瘙痒搔抓,致使皮肤肥厚、粗糙。龙胆草大苦大寒,上清肝胆实火、下泻下焦湿热,为主;黄芩、炒栀子苦寒泻火,协助龙胆草以清胆实热,为辅;木通、泽泻、车前子协助龙胆草清利湿热,导湿热下行,从水道而去,使邪有出路,则湿热无留,用以为佐;柴胡疏畅肝胆,甘草调和诸药。又因湿热蕴经,久必化燥伤阴,而苦燥渗利之品又易伤阴,故倍用生地、当归滋阴养血,丹参、鸡血藤、白鲜皮活血化瘀,舒筋止痒。全方使火降热清,湿浊得清,瘙痒得止,有利于皮疹的消退及好转,充分提示了龙胆泻肝汤有抗炎、抗过敏、抑菌等作用,对变态反应性炎症有一定的治疗作用。配合清热利湿止痒外洗汤剂,更快的清利阴囊温热之邪,止痒效果更佳。本组结果显示,龙胆泻肝汤配合中药外洗,治疗阴囊湿疹,症状控制快疗效好,不良反应少,值得推广应用。, http://www.100md.com(刘晨)