双胎准妈请做好“6防”
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虽然怀双胞胎现象并不稀奇,但仍然被列为风险怀孕。幸运的是,由于严格的医疗监控,多数双胎妊娠发育没有任何问题。但为了小心起见,在孕期你仍然需要预防以下问题的出现:
怀孕后,准妈妈的血容量会比正常时增加约35%,很容易出现所谓的生理性贫血。而双胎妊娠女性的血容量比单胎妊娠增加会更加明显,铁的需求量也大大增加,往往在孕早期即会出现贫血。
为了及时预防贫血,准妈妈要多摄入含铁丰富的食物,如动物肝脏、肾脏、血豆腐、蛋黄、芝麻酱、黑木耳、大豆、干果等,食物中的铁较容易被人体吸收利用,是铁的良好来源,还可以使用加铁酱油。对于已经发生缺铁性贫血的准妈妈,则需要在医生指导下补充铁剂,以口服给药为主,一般多选择副作用小、利用率高的硫酸亚铁制剂,同时建议加服维生素C,以促进铁的吸收。
危险的妊娠高血压综合征
怀双胞胎的准妈妈,由于子宫过度胀大,使子宫胎盘受压缺血,易较早发生妊娠高血压综合征,而且程度较重,其病因虽然至今尚未完全明确,但比较明确的是与营养不良和遗传因素相关。双胎妊娠的准妈妈除了要注意妊娠早期基础血压变化,定期测量血压和检查尿常规之外,还要注意补充蛋白质、微量元素和维生素,限制盐、糖及脂肪的摄入;生活规律,保证充足的睡眠。一旦血压超过140/90mmHg,就要严格按照医嘱接受治疗。
控制不住的血糖
妊娠糖尿病的发病率正在逐年上升,其中双胞胎准妈妈更是高危人群。这是因为,孕期胎盘分泌大量甾体类激素,会对胰岛素产生对抗作用,再加上双胎妊娠的准妈妈体内有两个宝宝,无论是两个胎盘还是一个胎盘,所分泌激素的水平都会比单胎准妈妈高,某些器官对胰岛素的敏感性会更加明显,因而妊娠糖尿病的发病几率也会大大增加。血糖超标,对准妈妈和胎儿都有着不利的影响。
双胞胎准妈妈平时要保持饮食饮食,控制糖、水果、脂肪的摄入,多青睐粗粮和蔬菜,尽量做到少食多餐。准妈妈血糖筛查一般会在妊娠24周时进行,而双胎妊娠的准妈妈则应在更早的孕周进行血糖筛查。如果发现血糖异常,应及时调整饮食结构,合理进行热量分配,使血糖控制在正常范围内。
不知不觉中超标的体重
怀上双胞胎之后,很多准妈妈都会大吃大喝,生怕营养不能满足两个宝宝的需求。怀双胞胎并不代表准妈妈要加倍吃才能满足胎儿成长的需求,事实上,双胞胎准妈妈每天比一般准妈妈增加约1.26千焦的热量即可。另外,从饮食结构上来说,双胞胎准妈妈需要和普通准妈妈一样,尽量保持均衡、多样化,以便为自己和胎儿提供全面的营养。但由于双胞胎孕期大多数维生素和矿物质的需求大于非孕期,因此,怀孕初期宜多补充叶酸,怀孕中后期多补充钙、铁等营养素,这样就能满足两个胎儿的需要。
一般来说,双胞胎准妈妈整个孕期需要增重15.8~20.4千克,仅仅比怀一个胎儿多大概4.5千克。需要提醒的是,如果你突然很快地增加了很多体重,要特别小心,并尽快咨询医生,因为这有可能是先兆子痫的一种预兆。
难看的妊娠纹
双胞胎准妈妈的肚子大得快,妊娠纹出现得也会较早、较明显,所以从怀孕初期就需注意肌肤的保养,尤其是肚皮部位。妊娠纹一旦出现,就很难彻底消除,及时预防很关键。在怀孕3个月时,每日沐浴后用针对妊娠纹的乳霜,在易生纹的乳房、腹部、大腿等部位轻拍3分钟。然后由中心位置从内至外、从下往上朝两边轻擦,不断地打圈轻力按摩,圈子由小至大向外扩散,持续5分钟,从怀孕3个月开始到分娩后的3个月内都要坚持。
对付妊娠纹,除了进行肌肤护理之外,准妈妈还需要控制孕期体重的过快增长,饮食上多摄入富含维生素C、矿物质和胶原蛋白的食物。
措手不及的早产
由于怀上的是双胞胎,会导致准妈妈的子宫过度膨大,很容易引起子宫频繁收缩而诱发早产。多数孕程顺利的双胞胎准妈妈,会在怀孕35~37周时分娩,比预产期约提前1个月,有些胎儿会更早出生。双胞胎准妈妈预防早产需要做到:妊娠28~30周以后,应当尽量多卧床休息,最好多采取左侧卧位,尽量避免采取坐位、半坐位及平卧位。因为左侧卧位可以增加子宫血流量,减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。如果双胞胎准妈妈有子宫颈口发育不良、内口松弛等现象,可在妊娠中期施行宫颈内口结扎手术;有先兆或早产征兆的准妈妈,则要及时住院接受治疗。
给双胞胎准妈妈的即时贴
第一时间做出诊断
早一点知道怀上双胞胎,就能提前正确应对了。B超检查是目前确诊双胞胎妊娠最主要和最确切的方法,早在孕6周,即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数。
增加产检及B超检查次数
双胞胎属于高危险妊娠,除了遵照基本的产检时间做检查外,医师会依孕期的状况增加产检及超声波检查的次数。在孕4~6个月,双胞胎准妈妈可能需要每两个星期去医院一次,而最后几个月,可能每个星期都需要去医院。
慎重选择生产方式
多数双胞胎准妈妈是可以顺产的。如果两个宝宝的胎位正常,怀孕周数达到32周以上,胎儿体重超过1500克,准妈妈也没有其他异常,经产检医师评估后可以选择自然分娩。如果双胞胎其一或两个属于胎位不正,或胎儿有生长迟滞等其他问题,经医师评估不宜自然分娩的,则建议剖宫产。准妈妈应和医生充分沟通,选择最适合自己并且安全的生产方式。
积极和有经验者沟通
与其他双胞胎妈妈分享和交流会是一件很有趣的事情,她们都有切身的体会,知道会有什么样的感觉、每天的生活是什么样子,会为准妈妈提供非常有价值的建议。 (袁宝)