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骨折不愈合的解决之道
http://www.100md.com 2006年8月1日 《健康世界》 2006年第8期
    骨折会带来各种各样的问题,其中最为严重的是骨折以后没有愈合,或者经历多次手术,采用过不同的治疗方法仍不能使已断裂的骨折长上,不仅影响到个人,也往往要拖累整个家庭,非常痛苦和烦恼。

    骨折不愈合的2类原因

    那么骨头断了为什么长不上呢?主要受以下两类因素影响:

    固定不稳虽然有良好的血脉,也有长骨头的能力,但因为固定不稳定,只在骨折部位长了很多骨头,从皮肤和肌肉外面摸起来长了一个骨包,却没有将折断的两个端连起来。

    血脉不好或感染与上述情况完全相反,在骨折断裂的部位一点也没长骨头,骨头变细、变松,断端变尖,这种情况常被称为萎缩型骨不愈合。

    对症施治 让断骨重生

    一提起骨折不愈合的治疗,凡没有做过手术的就害怕手术,曾做过手术的怕再手术,而盲目投医问药,不仅没有得到应有的治疗效果,反而给今后的治疗带来更大的困难。治疗骨折不愈合应从上述两种原因出发,进行对症治疗。1.非手术的方法

    电刺激治疗:通过电流刺激,促进新骨形成。

    高能震波治疗骨不愈合:通过高能震波击碎硬化骨端,并使其产生微裂隙,以增加骨折局部血运,并可刺激成骨,而使骨愈合。

    低强度脉冲超声:唯一受美国FDA承认的促进骨折愈合的手段,国内这方面的研究和应用还非常少。

    局部注射自体红骨髓:骨髓不但自己有成骨作用,还可诱导刺激骨不连处其他组织细胞转变为成骨细胞,大大提高了局部生成能力。

    2.微小手术的方法

    除了上面提到的血供和折端的稳定及激发成骨的能力外,植骨是治疗骨折不愈合的重要方面,骨折不愈合的骨折两端,就像河的两岸,需要一座桥来连接,通常是采用植骨和植入其他诱导成骨的物质。

    , http://www.100md.com(刘 沂)