中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成临床观察(2)
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本病属于中医学“脉痹”、“股肿”等范畴。由手术、创伤、产后、久病卧床等原因导致气虚血瘀是其病机特点。补阳还五汤是治疗气虚血瘀证的代表方，方中重用黄芪为君，大补脾胃元气，使气旺血行，血运有力则瘀祛络通；当归尾为臣，养血活血不伤好血；川芎、赤芍、桃仁、红花为佐，协同当归尾活血化瘀；地龙为使，通经活络，其性走窜，配合诸药以行药势；加入水蛭、地鳖虫以加强破血逐瘀之力。诸药配伍，共奏补气活血、祛瘀通络之功，用于治疗DVT，切中病机，如矢中的。现代药理研究表明，补阳还五汤具有改善血液流变学性质、有效降低血脂、降低纤维蛋白原含量、全血黏度、血浆比黏度、红细胞比容、血小板聚集等，促进纤溶系统活性和溶解血栓的作用[5-6]；其抗栓作用的机理可能是：降低纤维蛋白原，增加血浆中纤溶酶活性和直接溶解血栓的作用[7-9]。
本观察结果表明，经患肢静脉注射溶栓联合复方中药治疗DVT，中西药结合可发挥协同作用，药效互补，相得益彰。既操作简便安全，药品价廉易得，又可减少溶栓、抗凝药物剂量，缩短治疗时间，减少溶栓不良反应及溶栓并发症的发生，从而达到提高临床疗效的目的。
参考文献：
[1] Turpie AG ......
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