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编号:13179798
针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照临床研究文献的Meta分析(2)
http://www.100md.com 2012年5月1日 余利忠 孙作乾 李向军 何天有 严兴科
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    参见附件。

     2.2 文献评价

    2.2.1 标准评价 ①诊断标准:2项研究[4-5]采用卫生部颁布《中药新药临床研究指导原则》和国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》,1项研究[11]采用卫生部颁布《中药新药临床研究指导原则》,4项研究[6,12-13,16]采用国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》,1项研究[15]采用国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》和上海市卫生局颁布的《上海市中医病证诊疗常规》。②纳入和排除标准:2项研究[4,15]提到纳入标准,4项研究[4,13,15-16]提到排除标准。③疗效判定标准:8项研究[4-6,10-11,13-14,16]参照国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》,1项研究[12]采用庄氏等主编《症状体征生活质量计分量化法》,1项研究[15]采用上海市卫生局1998年颁布的《上海市中医病证诊疗常规》,3项研究[7-9]未明确给出疗效判定标准。

    2.2.2 随机对照试验的方法学评价 ①随机方法:其中2项研究[4,12]采用了随机数字表法,1项[14]采用就诊顺序随机,10项研究[5-11,13,15-16]仅提出了随机字样,未给出明确的随机方法。②盲法的运用:各项研究均未提及盲法的使用情况。③脱落、远离疗效和随访的报道:13项研究中仅2项研究[13,15]提到了病例脱落、远离疗效的情况,其中1篇[15]提到病例脱失,及病例脱失数量;其余均未提及;13项研究均未提及随访情况。

    2.2.3 治疗方法 采用单纯针刺治疗的文献1篇[14],针刺配合其他疗法4篇[6-8,12],温针灸法3篇[4-5,13],温针灸配合其他疗法1篇[16],电针疗法2篇[10,15],电针配合其他疗法有2篇[9,11]。

    2.2.4 质量评价 根据Jadad评分标准评分,其中2项研究[4,12]为2分,其余研究均为1分,表明这些随机对照试验的方法学质量大都较低。

    2.2.5 不良反应、安全性及脱落评价 此次研究的文献中,只有1项研究[15]提及了不良反应:对照组的不良反应为胃肠道不良反应 ......

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