关键词：痔；肛垫下移；黄芪；五痔鼠瘘

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.06.043

    中图分类号：R269.571 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)06-0090-02

    中医对人体生理病理有一个整体性观念，其所以没有把解剖结构作为其理论的唯一基础，一方面固然是由于条件所限，另一方面也是古代医学家在长期实践中观察到了疾病的整体性与局部反映的统一。同样，痔亦是整体性疾病的局部反映。1975年，Thomson提出肛垫下移学说，使医学界对痔的概念有了一个全新的认识。基于此，笔者认为有必要对《神农本草经》中黄芪治“五痔鼠瘘”的描述，结合痔的现代认识进行有益的探索。

    1 对痔的相关论述

    1.1 中医学对痔发病的认识

    在传统中医学文献里，痔有两种不同的含义：一是人体孔窍中凡有小肉突者统称痔，不一定专指肛门；二是所有肛肠疾病的总称。《医学入门》曰：“饱食则脾不能运，食积停聚大肠，脾土一虚，肺金失养，则肝木寡畏，风邪乘虚下流，轻则肠风下血，重则变为痔漏。”《丹溪心法》曰：“痔者皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饱交接，多欲自戕，以致气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔也。”进一步指出痔核发生的主要内因为“脏腑本虚”。《说文解字》指出：“痔 ......