中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察
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关键词:糖尿病;胃轻瘫;通腑排气合剂;莫沙必利;中西医结合疗法
中图分类号:R259.872;R259.739 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2012)07-0074-02
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是临床常见的糖尿病慢性并发症之一,以上腹饱胀、早饱、恶心呕吐、厌食等为主要症状,常导致血糖难以控制、餐后低血糖危险增加、口服药物吸收变化及预后不良[1]。笔者采用莫沙必利联合通腑排气合剂治疗DGP患者取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例观察病例为2008年3月-2011年9月武汉市第一医院老年病科住院或门诊患者。其中,男48例,女32例;年龄58~86岁,平均(62.8±2.4)岁;病程6~26年,平均(11.6±4.8)年;空腹血糖6.2~16.3 mmol/L,糖化血红蛋白6.2%~10.4%;合并糖尿病肢体周围性神经病变者19例、神经性膀胱炎者11例。将80例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例。2组患者性别、年龄、病程、病情程度差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准
符合WHO 1999年制定的糖尿病诊断标准[2],病程5年以上;符合DGP诊断标准[3],临床表现为早饱、腹胀、餐后饱胀、恶心、呕吐、厌食、腹泻或便秘或两者交替,且持续30 d以上,X线钡餐检查示胃蠕动减弱,胃排空延迟(>6 h)。
1.3 排除标准
①胃镜及钡餐检查提示胃十二指肠糜烂、溃疡、肿瘤、食管疾病及胃肠道梗阻者,肝、胆、胰、肠等器质性疾病者;②近2周曾用过胃肠动力药、抗胆碱能药物、消化酶制剂、抑酸药等药物者;③曾行腹部手术者;④有严重心、肺、肝、肾疾患及明显酸碱失衡电解质紊乱者 ......
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