2型糖尿病认知功能障碍中西医研究进展(3)
1.4.2 改善学习记忆药物 ①乙酰胆碱脂酶抑制剂:中枢神经系统胆碱能通路是记忆及认知信息处理、存储中心,此类药物对延缓疾病进程、改善临床症状有明确效果,如多奈哌齐、石杉碱甲;②吡拉西坦通过激活细胞内腺苷酸激酶活性,提高大脑中三磷酸腺苷与二磷酸腺苷的比例,增强大脑皮层对皮层下神经结构的控制,改善学习能力;③回拉西坦通过刺激中枢神经系统中的某些谷氨酸受体,特别是一磷酸腺苷和亲代谢受体,对健忘症、记忆减退及脑血管病后遗症等有肯定疗效;④麦角碱类:通过拮抗肾上腺素作用增加脑血流量及能量代谢,改善智能障碍,如尼麦角林;⑤抗氧化剂:如银杏叶制剂可通过改善脑血液循环及氨基酸受体拮抗作用,保护脑功能,促进大脑循环代谢,增强记忆功能。总之,目前西药治疗所使用的这些药物都只是针对糖尿病导致认知功能障碍发病过程中的某一环节,其对糖尿病认知功能障碍的临床疗效尚缺乏有力的循证医学证据。
2 中医药研究
2.1 病因病机
T2DM认知功能障碍属获得性认知行为缺陷为特征的糖尿病慢性并发症[39],应归属中医学“消渴”合并“呆病”、“健忘”、“善忘”、“痴证”、“愚痴”、“文痴”等范畴。消渴的基本病机主要为阴虚燥热 ......
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