上述研究表明，复方苦参注射液能够影响肿瘤细胞的细胞周期及细胞凋亡，其发生作用的主要分子机制在于以下途径。

    2.1.1 增加p16的蛋白表达 p16是细胞周期G1-S关卡的细胞周期素D(cyclin D)-RB通道上极其重要的一个抑癌基因，它可与细胞周期素依赖性激酶4(CDK4)和细胞周期素依赖性激酶6(CDK6)特异性结合，竞争性抑制它们与Cyclin D的结合。当p16蛋白含量减少时，Cyclin D-CDK4或6复合物的含量增加，结果将是细胞周期进程过度向前发展，细胞过度增殖，以致于癌变。

    张氏等[13]用小鼠H22移植瘤模型观察复方苦参注射液的抗肿瘤作用，造模成功后分为复方苦参注射液组和对照组，采用免疫组化法检测两组p16基因表达。结果显示，苦参组的p16基因表达较对照组明显增加；采用限制性内切酶酶切、聚合酶链反应检测两组p16基因启动子区甲基化状态，表明苦参组较对照组明显降低。说明复方苦参注射液具有抑瘤作用，其主要作用机制可能是由于p16蛋白表达的增加及p16启动子区域甲基化水平的降低。

    2.1.2 下调cyclin E的蛋白表达 细胞周期运行过程中cyclin E在晚G1期形成cyclin E/CDK2复合体 ......