足印分析法评价针灸治疗中风痉挛步态疗效
Ashworth量表,临床痉挛指数量表,足长差,疗效评价
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关键词：足印分析法；Ashworth量表；临床痉挛指数量表；足长差；中风痉挛；针灸；疗效评价
中图分类号：R277.733 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2013)02-0074-02
偏瘫痉挛步态的出现，不仅影响患者进一步的康复[1-2]，而且加大了患者行走过程中意外发生的几率。因此，改善痉挛状态，对提高中风患者生活质量、加速康复进程、减轻残疾程度具有重要的临床意义。针灸对中风痉挛具有良好的治疗效果，但缺乏公认的评价方法，特别是对中风痉挛步态的疗效评定，缺乏特异性、敏感性的评价指标。为更加客观评价针灸对中风痉挛步态的治疗作用，笔者采用改良的Ashworth量表(modified Ashworth Index)、临床痉挛指数量表(Clinical Spasticity Index)和足印分析法对针刺中风后下肢痉挛的疗效进行评估，现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
30例观察病例为2009-2011年在北京中医药大学东直门医院院神经内科病房及针灸科门诊就诊的中风后下肢痉挛的患者。其中女性11例，男性19例；年龄44～74岁，平均(59.70±11.63)岁；病程<6个月17例，≥6个月13例；脑梗死22例，脑出血8例。
1.2 诊断标准
中医诊断标准：参照l996年国家中医药管理局脑病急症协作组公布的“中风病诊断标准”[3]。
西医诊断标准：参照中华医学会第四届全国脑血管学术会议制订的“各类脑血管病诊断要点”[4]中脑出血和脑梗死的诊断标准。
1.3 纳入标准
①符合中西医诊断标准，经CT或MRI检查证实为脑梗死或脑出血者。②神志清楚，无严重失语及构音障碍，能基本表达自主意愿，能理解及回答提问，能够配合治疗。③年龄40～80岁。④下肢联带运动期，生命体征稳定，存在痉挛性足内翻。⑤临床痉挛指数量表得分>7分。⑥自愿参加本项研究，同意持续治疗1个月 ......
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