乙肝后肝硬化中医证型与肝脾超声血流动力学参数的相关性研究
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摘要：目的 探讨乙肝后肝硬化中医证型与肝、脾血流动力学参数的相关性，以发现对其中医辨证有价值的超声检查参考指标。方法 对符合乙肝后肝硬化标准的135例患者进行辨证分型和肝脾超声检查。对门静脉内径及平均血流速度、脾静脉内径及平均血流速度、门静脉每分钟血流量、脾静脉每分钟血流量、门静脉淤血指数、脾静脉淤血指数等指标进行检测并分析。结果 脾肾阳虚、瘀血阻络证与肝气郁结、湿热内蕴证相比较，门静脉淤血程度更重，具体表现为主干内径更宽、主干血流量更大、血流流速更缓、淤血指数更高等。脾静脉血流动力学参数与中医证型的相关性不甚明显。结论 乙肝后肝硬化患者的中医证型分布伴随病情进展呈动态演变的规律。门静脉主干内径、门静脉主干血流量及流速、门静脉淤血指数可以作为脾肾阳虚证、瘀血阻络证的判断参考依据。
关键词：乙肝后肝硬化；辨证分型；肝；脾；超声检查；血流动力学
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.008
中图分类号：R259.126.2；R259.752 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2013)05-0021-02
乙肝后肝硬化是由乙型病毒性肝炎迁延不愈进展而成的以肝细胞坏死、纤维结缔组织增生、假小叶形成为主要组织病理学特点的终末期肝病，患者多死于其严重并发症，预后很差。超声检查在肝硬化的诊断、病因判断与病情评估中占有重要地位。本研究对135例不同证型乙肝后肝硬化患者通过超声检查后的肝、脾血流动力学数据进行分析，初步探讨乙肝后肝硬化中医辨证分型与肝、脾血流动力学参数的相关性，以发现对乙肝后肝硬化中医辨证分型有参考价值的超声血流动力学检查
通讯作者：王新月，E-mail：wxy6687@sina.com
指标，为乙肝后肝硬化的中医辨证赋予新的内涵。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例来源
所有病例来源于2011年6月-2012年3月北京中医药大学东直门医院、首都医科大学附属地坛医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学东方医院乙肝后肝硬化住院患者 ......
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