含砷中药复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征的克隆选择性与砷体内效应的相关性研究(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 青黄散总体疗效及其克隆选择性
治疗组40例中,有效30例(75.0%),包括完全缓解10例(25.0%)、部分缓解4例(10.0%)、血液学进步16例(40.0%),无效10例(25.0%),有效率为75.0%。
经过常规染色体分析确定,并经过FISH鉴定,40例治疗组患者中,正常克隆24例,+8异常克隆6例,其他异常克隆10例,异常克隆检出率40%。将治疗组患者按照克隆类型分为2组,A组为正常核型和+8克隆异常,共30例,有效24例;B组为其他异常克隆类型,共10例,有效6例。A组疗效优于B组(P<0.05)。
2.2 青黄散克隆选择性与砷体内效应相关性
2.2.1 青黄散治疗后血砷浓度 全血、血浆砷浓度测定结果显示,未治疗组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组全血及血浆砷浓度明显高于未治疗组(P<0.05)和健康对照组(P<0.05)。提示MDS患者口服青黄散后,砷被人体少量吸收。同时发现,治疗组的全血砷浓度明显高于血浆砷浓度(P<0.05)。提示MDS患者服用青黄散后,大部分砷进入血液细胞内。见表1。
2.2.2 青黄散服药时间与血砷浓度的相关性 对治疗组患者的服药时间长短和全血砷浓度、血浆砷浓度进行相关性分析,两变量的皮尔逊相关系数分别为0.061、-0.195,双侧检验概率P值分别为0.703、0.223,差异无统计学意义。提示口服青黄散时间的长短和血砷浓度没有明显相关性。见图1。
2.2.3 青黄散疗效与血砷浓度的关系 青黄散治疗有效患者的全血砷浓度明显高于治疗失败的患者(P<0.05)。而青黄散治疗有效患者的血浆砷浓度与治疗失败患者相比 ......
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