关键词：线粒体；终末期肾病；尿毒症；熏蒸疗法

    中图分类号：R277.522.5 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2013)09-0091-02

    临床上，终末期肾脏病(ESRD)肾功能严重损伤、肾单位显著减少，持续的肌酐、尿素氮等毒素蓄积和水钠潴留导致其并发症和合并症不断加重，因此，促进体内毒素和水分的排出是其治疗的重点。目前，腹膜透析、血液透析是ESRD患者普遍依赖的替代治疗方法，但尿毒症毒素所致消化、心血管、血液、神经、呼吸及内分泌等系统的广泛损害和功能障碍仍无法得到有效控制，严重影响ESRD患者生存质量。因此，寻求更加完善的多途径干预方法是目前面临的重要课题。

    1 终末期肾脏病的现代医学机理

    肾间质纤维化是多种肾脏疾病发展至ESRD的病理变化和共同途径。肾小管细胞的过度凋亡导致肾小管局部环境的破坏，引起肾小管细胞减少、小管萎缩和小管间质纤维化。肾间质纤维化程度与细胞凋亡数量成正相关，而线粒体在细胞凋亡中起主开关的作用。在凋亡信号的刺激下，细胞的生死开关——线粒体通透性转变孔长时间开放，其外膜膜电位降低，线粒体发生肿胀，外膜破裂后，膜间隙的诸多凋亡因子如细胞色素C、细胞凋亡诱导因子(AIF)、钙离子及胱冬肽酶原等释放到细胞质中 ......