黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血糖、腹主动脉血管内皮形态及缺氧诱导因子—1α的影响(2)
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3 讨论
T2DM起病具有隐匿性、病程缓慢的特点,被认为是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。陆氏等[4]将其发病机制概括为4点:①遗传因素与环境因素;②胰岛素抵抗与胰岛素β细胞功能缺陷;③葡萄糖毒性和脂毒性;④自然史。虽然有以上4种发病机制作为参考,再加上历代医家的各种学说,但是到目前为止该病的具体发病机制尚不明确。目前胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍被认为是2型糖尿病发病的两大重要因素[5]。现代医家在总结前人治疗消渴的基础上,通过对古代文献的认真研究并结合临床,提出糖尿病病机核心是“热毒”。过食辛辣油腻则加重脾胃运化负担,运化功能失调致使津液代谢失调,生成痰浊,痰浊郁久化热,成为热毒;七情失调,气郁化火成火毒,气滞血瘀成瘀毒;外感六淫侵犯人体,入里化热成热毒。毒邪入络,随血液运行遍及周身。毒邪侵袭上焦则见咳喘、胸痛,侵袭中焦则消谷善饥,侵袭下焦则水液失调发为水肿、癃闭。毒邪流注于足则发为坏疽,毒邪浸及体表则发为痈疽,毒邪入目络发为雀目。
代氏等[6]研究表明,黄连解毒汤能显著降低正常小鼠、四氧嘧啶糖尿病小鼠的空腹血糖。陆氏等[7]研究发现,黄连解毒汤可以通过降低糖尿病大鼠体内炎性因子如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素系列、C反应蛋白改善胰岛素抵抗 ......
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