补肾活血通络中药辅助治疗帕金森病疗效观察(2)
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5 讨论
本病属中医学“颤证”、“震颤”等范畴。其病位在脑,与肝、脾、肾密切相关,基本病机为肝肾下虚,阴血不足,水不涵木,肝阳偏亢,肝风内动,筋脉失养则躯体震颤、肌肉强直;复加肾精不足,阴虚津亏,脉络失充,血脉滞涩,瘀血内停,痰瘀互结,终使脑髓失养,脑脉失荣更致本病病程迁延,缠绵难愈。本病为本虚标实、虚实夹杂之证,肝肾亏虚为本,风痰瘀阻为标。治疗则以补肾活血通络为主。方中熟地黄、生地黄、制何首乌功专补肾益精、滋阴养血、固本培元,用为君药。炙龟甲、白芍、钩藤、枸杞子益肾填精、养血柔肝、熄风定颤,不仅协助君药加强固本培元之力,又可缓解强直、震颤等症状;丹参、当归、桃仁养血活血、化瘀通络,诸药共为臣药。久病入络,一般草木之药难中肯綮,故加用全蝎、僵蚕搜风通络之品,取其行走攻窜之性,加强涤痰祛瘀、搜风剃络之功。诸药相合,共奏补肾益精、养血柔肝、活血定颤、熄风通络之功。
本研究结果显示,在西药常规治疗基础上,应用补肾活血通络中药治疗PD,不仅能显著改善患者临床症状,提高临床疗效,还可缓解机体因服用多巴制剂而引起的恶心、呕吐、头晕、精神障碍、失眠等不良反应,可起到明显的增效减毒作用。
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