1.5 泌尿系统

    在雷公藤导致的多器官毒性反应中，约有30%的患者出现肾损伤，主要临床症状为少尿或无尿、蛋白尿、血尿、氮质血症、酸中毒等，甚至出现肾衰竭而死亡。氧化应激反应被认为是药物产生肾毒性的一个重要因素。同样，雷公藤可以在大鼠的肾脏产生氧化应激反应，从而导致肾脏损伤[19]。

    舒氏等[20]研究表明，给予大鼠雷公藤内酯醇药物后，肾脏中的死亡受体Fas及其配体FasL表达数目呈递增趋势，两者结合可致表达Fas的细胞衰亡，肾脏中的Cyt-C由线粒体转入细胞浆后激活相应的细胞凋亡内源性通路，从而诱导细胞凋亡。

    1.6 神经系统

    雷公藤对神经系统有一定的损害作用，毒副反应主要为中枢神经系统损伤，表现为头晕、乏力、肌肉酸痛、四肢麻木、抽搐及烦躁等，有的引起周围神经炎与不宁腿综合征。

    多种中枢神经系统性的疾病均可伴有炎症过程，如脑外伤、缺血缺氧及帕金森病、老年性痴呆、艾滋病痴呆综合征等神经退行性疾病。环氧化酶2(COX-2)可由多种因子(如激素、生长因子、活性氧族及炎性分子等)诱导产生。脑外伤及多种慢性神经退行性病都可导致COX-2的表达及其活性增强 ......