五藤二草汤治疗活动期类风湿关节炎临床研究(2)
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活动期RA临床表现为关节红、肿、热、痛，中医病机为热毒闭阻经脉，气血不通而痛。五藤二草汤治以清热解毒、活血通络为法。其中雷公藤为主药，清热解毒、活血化瘀、消肿定痛，有较强的抗炎、镇痛、抑制免疫等作用，雷公藤多苷联合甲氨蝶呤能明显降低血清TNF-α、IL-6的表达[8]。青风藤祛风湿、通经络，青藤碱有抗炎、镇痛、镇静作用，对非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，可显著降低RA患者血清中IL-1β、TNF-α的含量[9]。海风藤祛风湿、通络止痛，有抑制血小板活化因子、抗炎和镇痛作用，海风藤中分离得到的化合物能够抑制植物凝血素，刺激T细胞增殖，同时能抑制T细胞的炎性因子的mRNA表达，对IL-6、TNF-α均有明显的抑制作用[10]。络石藤祛风通络、凉血消肿，有抗炎、镇痛功效。鸡血藤补血、活血、通络，具有抗炎、免疫抑制、促进生殖系统功能等作用，鸡血藤水煎液能提高小鼠LAK、NK细胞活性，与雷公藤合用时还能减轻其对性腺抑制的不良反应[11]。豨莶草祛风湿、利关节、解毒，有明显的抗炎和免疫抑制作用，研究表明，豨莶草可通过下调炎性介质以及基质金属蛋白酶和蛋白聚糖酶同时上调TIMP-1，起到保护软骨作用 ......
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