关键词：名医经验；黄燕；眩晕；肝

    中图分类号：R255.3 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)10-0111-02

    广东省中医院主任医师黄燕教授是广东省名中医、广州中医药大学博士研究生导师，曾师承全国名中医任继学教授和广东省名老中医刘茂才教授，对中医脑病有深入的研究。黄师认为，眩晕发作与肝密切相关，责之于肝火风阳上冒，而又有挟痰、挟火、挟瘀、因虚之别，从肝论治眩晕，有执简驭繁之效。笔者有幸师从黄燕教授，随诊学习，受益匪浅，兹将其辨证论治眩晕的经验介绍如下。

    1 病因病机

    眩晕致病因素多样，发病机制复杂，系风、火、痰、瘀、虚综合为患，属本虚标实之证，病变脏腑涉及五脏，尤以肝为主。肝为风木之脏，以气为用，喜条达而恶抑郁，疏通、调畅全身气机，主升主动。头为精明之府，清净光明之所，位居人体最高处。唯有肝主疏泄的功能正常，气机升发调畅，清阳上达，才能够清窍和利，头目清爽，所谓“清阳出上窍”者也。若素日情志失调，肝气郁结，气机不畅，气血郁滞，则头目失荣；或肝郁日久，化火炎上，清窍被蒙；或肝阳化风，阳亢风动，上扰于头等，皆可发为眩晕。又素喜肥甘厚味，酿痰生热，肝风挟痰热上扰，清窍不利，则作眩晕，或伴耳鸣口苦，舌红，苔黄腻 ......