高同型半胱氨酸血症患者中医体质与证素的相关性研究(2)
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痰湿质和痰浊证素一致性极强，瘀血质和血瘀证素一致性高度，气虚质和气虚证素一致性中度(P<0.05)，抽样误差影响的因素较小，见表1。
4 讨论
体质与证候有着密切关系，决定着疾病的易感性和发病后病变类型的倾向性，影响后天疾病的证候类型。近年来，体质辨识广泛应用于临床，用以指导辨证、诊断及治疗[6]。本研究对高HCY血症患者进行体质分类，发现痰湿质、瘀血质、气虚质较多，说明高HCY血症与痰湿、瘀血和气虚关系较密切。
证素是据中医理论提炼出的具体诊断单元，包括辨病位与病性等病变本质，有一定的组合规则和重叠涵盖关系，临床上无论证候如何复杂，其本质均为证素的不同，辨病性是整个辨证论治过程中最重要的环节，故从病性证素着眼，研究高HCY血症的病机演变具有重大指导意义。本研究显示，血瘀、痰浊、气虚和湿为高HCY血症主要病性证素。痰浊、血瘀均为有形之邪，乃机体气血功能失调所致的病理产物，痰瘀交阻，必然会阻滞气血正常运行，影响津液输布、排泄，亦可因气虚直接影响血和津液的生成、运行而加重痰浊。瘀血交阻与湿邪停滞是胸痹、中风、眩晕、消渴等证病机变化的基础，这与现代医学高HCY血症导致的高凝倾向及血栓形成、微循环障碍等病理本质具有一致性 ......
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