2012年10月19日二诊：痒减，丘疹较前消退，搔抓皮肤已结痂，口干口苦口腻缓解，仍烦躁，尿少黄，大便正常，舌脉同前。守方继服8剂。

    2012年10月29日三诊：已无皮肤痒、口苦口腻，丘疹基本消退，全身皮肤见痂痕，仍有夜间口干，少许烦躁，纳眠可，双下肢较多黯红色皮肤结节，尿少黄，大便偏软、每日1次，舌黯红，苔中后少黄腻，脉弦劲。处方：太子参40 g，白术15 g，苍术10 g，茯苓15 g，枳壳15 g，薏苡仁30 g，僵蚕12 g，柴胡10 g，黄芩15 g，栀子10 g，木通10 g，黄柏18 g，白鲜皮15 g，地肤子20 g，当归4 g，赤芍15 g，生地黄20 g，苦参8 g，石膏(先煎)20 g，蒺藜25 g，牡蛎(先煎)40 g。取5剂，研粉冲服8 g，每日2次，饭后服，并嘱清淡饮食，忌食鱼虾海味、菌类、辛辣刺激等物。半年后电话回访未再复发，且性格随和，平稳度过围绝经期。

    按：本案患素体脾气虚，不能健运水湿，又嗜食肥甘厚味之物，渐成气虚夹湿热体质，湿热之邪横犯肝胆，故性情急躁、口干口苦口腻；气机郁滞不畅 ......