针灸配合认知训练治疗颅脑外伤致认知障碍临床研究(2)
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3.2 2组治疗前后洛文斯顿认知功能评定测验评分比较
2组患者治疗后LOTCA总分均较治疗前显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组LOTCA总分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后LOTCA各子项目评分均较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05)。在定向力、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作6个方面，治疗组评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。在注意力及专注力方面，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果见表3。
4 讨论
TBI是由于创伤引起的脑部损伤，近年来交通事故、高空作业失足坠落等频频发生，TBI的发生率明显上升。研究报告显示，即使轻度TBI，其功能损伤尤其是认知功能的损伤可持续1年甚至更长[11]，这对患者家庭、社会造成极大的负担，因此研究者们一直在寻求能更快、更好恢复的治疗方案。认知功能障碍是TBI常见的功能损伤。TBI所致的认知障包括注意力、信息处理、情景记忆、计划、决定、执行能力等方面的损伤[1]，目前没有确切的证据显示药物可以有效改善TBI患者的认知障碍，而认知康复训练能发挥一定的作用[6]。有文献报道，针灸可改善血管性认知障碍、阿尔茨海默病[12-14]，但关于针灸对TBI所致认知障碍的疗效研究较少。本研究对TBI引起认知障碍的病情稳定的患者施以电针及艾灸，配合认知康复训练及常规治疗，结果显示，经过4周的治疗，接受针灸配合认知训练的患者MMSE、LOTCA评分均高于单纯接受认知训练的患者 ......
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