我院门诊汤剂不合理处方分析
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摘要：目的 通过干预门诊汤剂不合理处方，分析处方不合理因素，为提高门诊合理用药水平提供依据。方法 由窗口审方药师审核汤剂处方，对处方中有不合理因素者，及时与医师进行沟通，并将处方中不合理因素记录在册，避免不合理处方的产生。共计回顾分析本院2011年1月-2013年5月药师在调配前干预的不合理处方663张。结果 干预的不合理处方中共有709处不合理因素，其中以下3种情况居多：毒性饮片超量(73.76%)，处方开具配伍禁忌未签字(12.13%)，处方饮片输机错误(7.76%)。结论 提前干预可提高门诊处方质量，增强患者用药的安全性和有效性。
关键词：汤剂；中药饮片；处方干预；不合理用药
中图分类号：R288 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)01-0117-02
处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开具的取药凭证，是药师为患者调配和发药的依据，也是患者药物治疗和药品流向的原始记录。处方的质量直接影响患者的用药安全性和有效性。笔者现对本院事前干预的不合理处方进行分析，为临床中医师提供参考。
1 资料与方法
抽取本院门诊2011年1月-2013年5月事前干预汤剂处方663张。窗口药师根据《中华人民共和国药典》[1](以下简称《中国药典》)、《处方管理办法》(卫生部令第53号)的要求，对中药汤剂处方进行“四查十对”的审核和分析。因本院为计算机系统联网，中医师所开具处方为机打处方，其前记内容(包括患者姓名、年龄、住址、科室、处方日期、诊断)较全，故主要对正文(如饮片名称、用法、剂量等)及后记(医师签名)进行审核。分别计算各差错发生的百分比，从而分析问题处方的常见不合理因素。
2 结果
663张干预的汤剂处方中有709处不合理现象，包括毒性饮片超量、饮片配伍禁忌未签字、饮片输机错误、处方服法错误、饮片脚注错误、医师处方未签字、处方使用错误共7项 ......
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