关键词：越鞠丸；异病同治；六郁；丹溪心法

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.03.031

    中图分类号：R249.7 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)03-0111-02

    《丹溪心法》越鞠丸，又名“芎术丸”或“芎附丸”，原方由炒苍术、醋炒香附、川芎、炒神曲、黑山栀5味药组成，为统治六郁(气、血、痰、火、湿、食)之专方，重点在行气解郁，配伍活血、燥湿、清热、消食之品，使气行则血行，气畅则痰、火、湿、食郁一并消除。正如《类证治裁》云：“丹溪之越鞠丸以治六郁，开调气机为主，气郁则湿郁，湿郁则热郁，热郁则痰郁，痰郁则血郁，血郁则气郁，相因为病。”笔者本着辨证施治的原则，临床以证为轴心，有斯证用斯药，以证索方，以方统药，将越鞠丸改为煎剂，用于治疗内伤发热、胃痛、头痛、带下、梅核气等，取得一定疗效。兹结合案例介绍如下。

    1 典型病例

    1.1 内伤发热

    案例1：患者，女，27岁，公司职员，2011年3月8日初诊。患者腹部及手足心发热2年余，身热心烦，热势随情绪起伏。刻诊：摸之局部皮肤微热，测试体温正常，胸胁痞闷 ......