关键词：阴中求阳；糖尿病；肾功能衰竭；肾性贫血

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.05.034

    中图分类号：R277.522.5 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)05-0114-02

    张景岳云：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”提出“阴中求阳”治疗阳气虚衰的补益理论。笔者此前对此仅限于金匮肾气丸方义的理解，但近年经过1例肾功能衰竭(以下简称“肾衰”)患者治疗的得失，对此有了较为深刻的认识。现结合案例介绍如下。

    1 典型病例

    患者，女，79岁，2012年6月29日就诊。既往有2型糖尿病10余年，糖尿病肾病5年，慢性肾功能不全衰竭期3年，肾性贫血1年，血肌酐维持在180～220 μmol/L，血红蛋白维持在86～106 g/L，高血压10余年，冠心病5年余，4年前急性前间壁心肌梗死放置支架。此次因“胸闷、双下肢水肿反复发作5年加重1天”入北京市通州区中西医结合医院。刻下：胸闷憋气，喘息气促，不能平卧，乏力气短 ......