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编号:12582621
心胸部位疼痛辨治
http://www.100md.com 2015年10月1日 中国中医药信息2015年第10期
     关键词:厥心痛;真心痛;冠心病;辨证

    DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2015.10.035

    中图分类号:R259.41 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2015)10-0116-02

    《内经》《难经》对心胸部位疼痛的病证有较详的论述,提出了“厥心痛”“真心痛”概念,对临床辨治此类疾病起到了纲领性的作用,笔者认为掌握其规律有执简御繁之功。

    1 厥真机不同、体势有别须辨明

    《内经》《难经》提出了“厥心痛”“真心痛”病证的主症特点和病因病机。如《难经·六十难》曰:“头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也?手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛;其五脏气相干,名厥心痛;其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。”由此可见,厥心痛与真心痛在主要病机上是有区别的。由于心胸部位的特殊性和重要性,对其疼痛性质不同的疾病予以分类划分有着重要的理论和临床意义。分清疼痛病证中的主次矛盾、病位、病势是需要明确和解决的首要问题。

    厥者,气机逆乱之谓也,一般泛指继发性病因,如气血逆乱、寒热失调、痰浊闭阻等 ......

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