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编号:12578607
脊髓康对脊髓损伤大鼠血清脑源性神经营养因子及神经生长因子表达的影响(3)
http://www.100md.com 2015年11月1日 中国中医药信息2015年第11期
     5 讨论

    SCI后的病理损伤分为原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤是外力直接作用于神经元和内皮细胞,引起局部脊髓组织发生出血、坏死。继发性损伤是在原发性损伤后逐渐形成的,所产生的组织损伤程度甚至超过原发性损伤。其病理机制主要有损伤局部缺血、缺氧、自由基和过氧化基损伤、兴奋性氨基酸的毒性作用等因素,共同作用下破坏了原病灶周围完整组织,触发细胞坏死及凋亡等级联效应,导致轴突萎缩性坏死或凋亡、髓鞘脱失、脊髓空洞等,最终形成不可逆的损伤。

    目前西医的治疗方法主要有外科手术、脊髓间充质干细胞移植以及甲基强的松龙等药物治疗。外科手术减压作用只局限于Ⅱ~Ⅲ级SCI[4],高压氧可改善组织的缺氧状态、减轻脊髓水肿[5]。裴氏等[6]运用骨髓间充质干细胞移植及高压氧治疗兔脊髓冲击伤,结果取得较好疗效。甲基强的松龙可有效抑制脂质过氧化反应,减少氧自由基释放。Eck等[7]归纳了美国国家

    脊髓损伤研究会关于甲强龙治疗SCI指征和用法的研究结果,该方案已成为SCI后药物治疗的标准方案 ......
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