关键词：名医经验；李佩文；宫颈癌；宫颈上皮内瘤变；辨证论治

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.12.026

    中图分类号：R273.733 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)12-0098-02

    传统中医没有与宫颈上皮内瘤变或宫颈癌相对应的疾病名称，其相关症状、病因病机、治法方药描述散见于“癥瘕”“五色带下”“交接出血”“崩漏”等内容中。中医治疗宫颈癌一般以全身和局部治疗为主[1]，目前临床上已广泛采用中医辅助治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈上皮内瘤变、手术、放化疗等。李佩文为中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师、教授、首席专家，长期从事中西医结合治疗恶性肿瘤的临床、科研与教学工作。笔者有幸跟随导师学习，获益匪浅。兹就李老辨证论治宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床经验总结如下。

    1 扶正祛邪为治疗总则

    中医认为，疾病的发生发展是正气不足、致病因素侵袭的结果，即《素问·评热病论篇》所谓“邪之所凑，其气必虚”。目前，西医病因学以HPV的致病机制、危险因素为研究热点，发现其感染与阴道局部免疫力下降有关，常合并多种下生殖道病原体感染[2]，这与中医理论不谋而合。

    宫颈，中医称为“子门”或“胞门”，属奇恒之府“女子胞”一部分。女子胞通过任脉、冲脉、督脉与肝、脾、肾等脏腑相通，以参与行使其行经、孕育功能。宫颈癌前病变或宫颈癌属全身病变的局部反应，发病病位在胞宫子门，与冲、任、督三脉直接相关，涉及脏腑主要为肝、脾、肾三脏，病性为虚实夹杂、正虚邪实 ......