经方治疗失眠举隅
关键词:失眠;经方;黄连阿胶汤;小建中汤;四逆散DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2015.12.036
中图分类号:R256.23 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2015)12-0115-02
失眠是指入睡困难、易醒、早醒,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。失眠属中医“目不瞑”“不得眠”“不得卧”等范畴。笔者临证用经方治疗失眠取得满意疗效,现举案例介绍如下,以抛砖引玉。
1 黄连阿胶汤
案例1:患者,女,45岁,2014年3月12日就诊。自述失眠2年余,睡眠时好时差,1周前感冒,经输液、服用“解表药”而愈,但失眠加重。刻诊:彻夜不眠,难以入睡,心悸梦多,烦躁易怒,食欲不佳,时烘热汗出,偶有入寐则噩梦纷纭,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红,舌尖如草莓状红点,脉细数。喋喋不休,言语啰嗦。辨证为心肾不交,治以交通心肾。方用黄连阿胶汤和交泰丸加减:黄连10 g,黄芩12 g,白芍15 g,鸡子黄2枚,阿胶(烊化)10 g,茯神30 g,知母12 g,肉桂(冲服)5 g,白薇15 g。10剂,每日1剂,水煎服。
2014年3月22日二诊:睡眠好转,梦境减少,但见口苦,此为三焦火盛。守方加法半夏12 g、夏枯草12 g ......
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