复方参鹿颗粒治疗肾阳虚型再生障碍性贫血疗效观察及对CD4+T细胞亚群的影响(3)
治疗组治疗后Th1、Th2细胞比例较治疗前降低,对照组仅Th2细胞比例较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。3 讨论
AA是由于效应T细胞的过度激活导致造血组织衰竭的一种自身免疫性疾病,以贫血、出血和感染为主要临床表现,属于中医“虚劳”“髓劳”等范畴。以“肾虚为本”论治已得到多数医家的认同。我们认为,生化之道,阳居主位,“邪之所凑,其气必虚”,肾中阳气亏虚,则卫外不固,营不内守,气不摄血,血不循经,故AA易继发感染和出血;在感染和出血之后,由于火热和亡血耗气伤阴,可见阴血亏虚或阴阳俱虚症状。“损者益之,劳者温之”(《素问·至真要大论篇》),“补气在补血之先……而养阳在滋阴之上”(《医宗必读》),对气血阴阳俱损之虚劳AA治宜温阳益气为先。复方参鹿颗粒重用红参须、鹿角片、附子等药物温阳益气以促进骨髓造血恢复。阳附于阴,阳生阴长,故以熟地黄、龟甲等滋补肾阴药物同用,既可达到阳得阴助则生化无穷之效,又可去除温阳药物耗伤阴血之弊。本研究结果显示,对于辨证属肾阳虚型AA,以复方参鹿颗粒联合西药治疗,可有效改善AA患者外周血象,疗效优于单用西药组 ......
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