关键词：发热；中医药疗法

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.07.031

    中图分类号：R249.7 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2016)07-0117-02

    不明原因发热属临床常见的疑难杂症，中医治疗有其独特优势，兹举三则验案介绍如下，为临床提供借鉴。

    1 亚急性甲状腺炎

    案例1：患者，女，55岁，2015年5月12日初诊。近1个月来，患者体温波动在37.2～37.3 ℃，颈前部甲状腺区域肿胀疼痛，吞咽困难。查体：甲状腺双叶Ⅱ度肿大，右叶为甚，触痛明显。舌红，苔薄黄，脉数。2015年3月10日甲状腺吸碘功能示“甲状腺吸碘功能低下”。2015年4月21日彩超检查示：甲状腺形态饱满，体积增大，表面光滑，右叶厚2.4 cm，左叶厚2.1 cm，峡部厚0.66 cm，内回声分布不均匀，呈片状低回声，双侧颈血管旁淋巴结可见，较大者1.5 cm×0.7 cm。彩色多普勒示：甲状腺实质内血供丰富。超声印象：甲状腺弥漫性肿大，回声不均，右叶较明显，亚急性甲状腺炎可能。2015年5月4日甲状腺功能示：血清游离甲状腺素(FT4)35.30 ng/L，血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)7210 pg/L，血清促甲状腺激素12 μIU/L。血常规示：C反应蛋白70 mg/L，白细胞10.34×109/L，中性粒细胞7.28×109/L，单核细胞0.87×109/L，嗜酸性粒细胞0.2%。处方：黄连10 g，黄芩15 g，炒牛蒡子15 g，薄荷15 g，连翘15 g ......