运用TOPSIS法综合评价中医适宜技术包推广效果(1)
摘要：目的 评价不同中医适宜技术包的推广效果，为技术包的改进提供科学依据。方法 选取投入费用、专家人次数、高级职称人次数、专家下基层指导人次数、培训学时数、培训人次数、评价率和使用人数共8个评价指标，用TOPSIS法对5种中医适宜技术包在基层的推广效果进行综合评价。结果 各适宜技术包的Ci值分别是“颈肩腰腿痛”包0.76，“妇科疾病”包0.49，“小儿腹泻”包0.44，“慢性胃病”包0.66，“肿瘤疾病”包0.00。结论 中医适宜技术包推广取得成效由高到低分别是“颈肩腰腿痛”包、“慢性胃病”包、“妇科疾病”包、“小儿腹泻”包和“肿瘤疾病”包。
关键词：TOPSIS法；中医适宜技术包；农村卫生工作
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.09.005
中图分类号：R2-05 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2016)09-0018-05
Application of TOPSIS Method in the Assessment of TCM Appropriate Technology Packages XU Jing， ZHANG Tian-qi， JI Jiang-nan， FANG Yun-yun， SHI Xue-feng (School of Management， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China)
Abstract： Objective To evaluate the promotional effectiveness of different TCM appropriate technology packages； To provide a scientific basis for improving the technology package. Methods 8 assessment indexes， including input costs， the number of experts， the number of people with senior professional post， the number of grassroots people under the guidance of experts， the number of training hours， the number of people receiving training， evaluating rate and the number of users were selected. TOPSIS method was used to evaluate the promotional effectiveness of five kinds of TCM packages in grassroots. Results The Ci values for appropriate technology packages were 0.76 for pains in neck， shoulder， waist and lower extremities， 0.49 for gynecological diseases， 0.44 for infantile diarrhea， 0.66 for chronic gastropathy， and 0.00 for tumors. Conclusion The effectiveness of promotion of TCM appropriate technology packages from high to low is pains in neck， shoulder， waist and lower extremities package， chronic gastropathy package， gynecological diseases package， infantile diarrhea package， tumors package.
Key words： TOPSIS； TCM appropriate technology package； rural health work
卫生工作的目前实际需求，近年来我国医疗卫生工作者整理改进了一批卫生技术，逐步在基层地区进行推广试点工作，旨在缓解农民“看病难”和“看病贵”
的问题，提高广大农村医疗卫生机构卫生技术和服务整体水平。2011年，国家科技部立项“十二五”科技支撑计划重大项目“基层及少数民族地区高发疾病适宜技术研究及示范”，该项目中设立了“基层医疗机构中西医适宜技术集成与规范研究”课题，旨在围绕颈肩腰腿痛、胃肠道等基层地区的常见的5种疾病，通过科学研究，形成适合基层医疗机构使用的5种中西医卫生技术包，并向基层医疗机构推广应用。兹对该5种中医适宜技术包的推广示范效果进行综合 评价。
1 资料与方法
1.1 资料来源
本研究选取在基层卫生机构就医患者比例排序居前列且有较大技术需求的疾病，筛选、研究、改进一批中医适宜技术，并把治疗类似疾病的技术打包。本研究中的适宜技术包是指将治疗同类疾病的各种相关技术归为一类进行打包，即为一个适宜技术包。如本文将针对颈肩腰腿痛的治疗技术打包一并称为“颈肩腰腿痛”包、针对妇科病的技术称为“妇科疾病”包等。
“中医适宜技术包”包括5个包、47项技术，这些技术主要来源于国家中医药管理局第1～5批中医临床适宜技术推广计划项目，主要面向基层的乡镇卫生院进行试点推广。5种适宜技术包的名称及其涵盖的适宜技术如下。
1.1.1 “颈肩腰腿痛”包 共有21项技术，分别命名为A1、A2、A3、A4……A21。该包针对颈部疾病的技术有5种，针对肩部疾病的技术有4种，针对腰部疾病的技术有9种技术，针对腿部疾病的技术有3种。这21项技术主要以手法治疗、穴位针灸治疗和综合治疗方案为主。见表1。, 百拇医药(徐静 张天琦 季江南 房耘耘 石学峰)
关键词：TOPSIS法；中医适宜技术包；农村卫生工作
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.09.005
中图分类号：R2-05 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2016)09-0018-05
Application of TOPSIS Method in the Assessment of TCM Appropriate Technology Packages XU Jing， ZHANG Tian-qi， JI Jiang-nan， FANG Yun-yun， SHI Xue-feng (School of Management， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China)
Abstract： Objective To evaluate the promotional effectiveness of different TCM appropriate technology packages； To provide a scientific basis for improving the technology package. Methods 8 assessment indexes， including input costs， the number of experts， the number of people with senior professional post， the number of grassroots people under the guidance of experts， the number of training hours， the number of people receiving training， evaluating rate and the number of users were selected. TOPSIS method was used to evaluate the promotional effectiveness of five kinds of TCM packages in grassroots. Results The Ci values for appropriate technology packages were 0.76 for pains in neck， shoulder， waist and lower extremities， 0.49 for gynecological diseases， 0.44 for infantile diarrhea， 0.66 for chronic gastropathy， and 0.00 for tumors. Conclusion The effectiveness of promotion of TCM appropriate technology packages from high to low is pains in neck， shoulder， waist and lower extremities package， chronic gastropathy package， gynecological diseases package， infantile diarrhea package， tumors package.
Key words： TOPSIS； TCM appropriate technology package； rural health work
卫生工作的目前实际需求，近年来我国医疗卫生工作者整理改进了一批卫生技术，逐步在基层地区进行推广试点工作，旨在缓解农民“看病难”和“看病贵”
的问题，提高广大农村医疗卫生机构卫生技术和服务整体水平。2011年，国家科技部立项“十二五”科技支撑计划重大项目“基层及少数民族地区高发疾病适宜技术研究及示范”，该项目中设立了“基层医疗机构中西医适宜技术集成与规范研究”课题，旨在围绕颈肩腰腿痛、胃肠道等基层地区的常见的5种疾病，通过科学研究，形成适合基层医疗机构使用的5种中西医卫生技术包，并向基层医疗机构推广应用。兹对该5种中医适宜技术包的推广示范效果进行综合 评价。
1 资料与方法
1.1 资料来源
本研究选取在基层卫生机构就医患者比例排序居前列且有较大技术需求的疾病，筛选、研究、改进一批中医适宜技术，并把治疗类似疾病的技术打包。本研究中的适宜技术包是指将治疗同类疾病的各种相关技术归为一类进行打包，即为一个适宜技术包。如本文将针对颈肩腰腿痛的治疗技术打包一并称为“颈肩腰腿痛”包、针对妇科病的技术称为“妇科疾病”包等。
“中医适宜技术包”包括5个包、47项技术，这些技术主要来源于国家中医药管理局第1～5批中医临床适宜技术推广计划项目，主要面向基层的乡镇卫生院进行试点推广。5种适宜技术包的名称及其涵盖的适宜技术如下。
1.1.1 “颈肩腰腿痛”包 共有21项技术，分别命名为A1、A2、A3、A4……A21。该包针对颈部疾病的技术有5种，针对肩部疾病的技术有4种，针对腰部疾病的技术有9种技术，针对腿部疾病的技术有3种。这21项技术主要以手法治疗、穴位针灸治疗和综合治疗方案为主。见表1。, 百拇医药(徐静 张天琦 季江南 房耘耘 石学峰)