摘要：目的 探索胃癌的中医证候构成及其分布规律。方法 在多中心、大样本临床流行病学调查基础上采集767例胃癌患者四诊及临床资料，建立胃癌中医证候数据库，采用因子分析和聚类分析方法探讨其证候构成及分布规律。结果 胃癌症状以乏力、消瘦、头晕等全身非特异性表现和上腹不适、嗳气、饱胀或稍食即胀、疼痛、泛酸、纳呆等局部表现为主，舌偏红、苔腻，脉细或弦。剔除症状太少和无证可辨者92例，最后675例进入多元分析。初次因子分析筛选出25个证候变量，再次因子分析得到特征根>1.0的因子10个，累积贡献率为60.5%；进一步对10个公因子积分进行K-means聚类分析发现聚为7类时最符合临床，其中第1～7类的患者人数分别为165、82、90、79、88、95和76。结合专业知识对主要公因子进行分析，分别命名为脾胃气滞型(24.44%)、气血两虚型(12.15%)、脾气亏虚型(13.33%)、瘀血内阻型(11.70%)、痰湿内蕴型(13.04%)、脾胃虚寒型(14.07%)、胆胃失和型(11.41%) ......