1.2 病例选择

    1.2.1 诊断标准 肿瘤诊断标准参照中国抗癌协会《新编常见恶性肿瘤诊治规范》[2]。抑郁症诊断参照《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)中抑郁症诊断标准[3]。中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》中郁病肝气郁结兼湿热证的证候诊断标准[4]。

    1.2.2 纳入标准 ①符合肿瘤诊断标准和抑郁症诊断标准；②汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分；③符合郁病的中医证候诊断标准；④年龄25～75岁；⑤无其他神经精神性疾病、器质性抑郁综合征，如痴呆、甲状腺功能减退症等，无吸毒及药物依赖史；⑥签署知情同意书。

    1.2.3 排除标准 ①合并心、肝、肾功能衰竭，肺功能衰竭；②不配合治疗，滥用其他药物。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 治疗组 柴胡加龙骨牡蛎汤加减方(柴胡15 g，黄芩12 g，法半夏12 g，党参12 g，茯苓18 g，龙骨30 g，牡蛎30 g，丹参10 g，郁金12 g，合欢皮20 g，石菖蒲15 g，远志15 g，茯神30 g，炒酸枣仁30 g，首乌藤30 g，龙齿30 g)，每日1剂，水煎至200 mL，分2次小口温服。

    用药同时配合一般心理干预治疗。①借情移情法：诉说一些肿瘤患者抗癌成功的例子，转移其消极的情绪。②以情胜情法：通过听音乐、听故事、互动游戏产生一种良好的氛围 ......