1 以“虚”发微的中医辨治机理

    SONFH属中医“骨痹”“骨痿”等范畴，GC可归属中医“药邪”范畴。药邪入侵，蕴结骨骸、经脉，损及脏腑，脾肾亏虚，精血不足，日久骨枯髓空，骨肉不相亲，发为本病，故本病发病诱因为药邪，病位在骨(股骨头)，病性多虚，脏属脾肾，且与肝、肺、胃等关系密切，以“脾肾亏虚，由痰致瘀，因瘀致痹，乃至骨枯髓空，骨肉不相亲”为其主要病机关键[6-8]。在中医典籍中多有从“虚”发微探讨骨痹的论述，《灵枢·刺节真邪》“虚邪之入身也深，寒与热相搏……内伤骨为骨蚀”，认为本病的发病多以虚为主，并与脾肾密切相关。肾藏精，主骨生髓，为元阴元阳之宅，精盛则髓足，脾主运化气血，以养先天之本，充养肾精；若肾精亏虚，则骨髓乏源，日久必致骨痹，又《脾胃论》曰：“脾病则下流乘肾，土克水……是为骨蚀，令人骨髓空虚。”脾虚失运化，气血乏源，又主湿，化湿成痰，阻塞脉络则为瘀，髓海失于濡养，则骨髓日涸，亦可致痹。又因藥邪致痰，蕴阻脉络，气血运行受阻，津液不布，骨失所润，即“因痰致虚”[5]。中医理论秉承辨证论治之道，多以经验方、中成药为主，以证立法，以法取方，陈卫衡教授[9-10]根据药邪的诱发机制 ......