基于黄元御“中气升降”理论探讨虚劳证治(2)
对于中气与气血的关系,黄元御在《四圣心源》中进一步释曰:“阴生于上,胃以纯阳而含阴气,有阴则降,浊阴下降,是以清虚而善容纳。阳生于下,脾以纯阴而含阳气,有阳则升,清阳上升,是以温暖而善消磨。水谷入胃,脾阳磨化,渣滓下传,而为粪溺,精华上奉,而变气血。”所以,中气升降有序,则纳化相依,燥湿相济,从而阳化有源,阴生有本,气血充盛,精神交泰矣。2 “中气升降”理论指导虚劳证治
中医理论强调审证求因、治病求本,但临证对虚劳多仅知“虚则补之”原则,故有时收效甚微。究其原因,是未能充分考虑中气升降对气血阴阳的影响。笔者认为,对虚劳诸病证,若从燮理中气升降、环顾四维(肝、心、肺、肾)立法,可为临证提供新思路。
2.1 气血虚损证治
对于气血亏虚证的治疗,临床多遵李东垣“甘温补中”或仲景“虚劳诸不足……薯蓣丸主之”的补益之法,但易犯“虚虚实实”之戒 ......
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