3 讨论

    面神经麻痹急性期的病理变化为面神经水肿或脱髓鞘，严重者出现面神经轴突变性。因此，早期对面神经施行抗炎、消水肿，防止神经变性，及时修复神经损伤是治疗的关键[1]。研究表明，面神经麻痹急性期针灸介入治疗有效[7-8]，但部分病情严重患者，单纯针刺治疗并不一定能较短时间内恢复或完全康复。对面神经损伤部位较深、症状较重的患者，如果治疗方法选择不当，会导致恢复时间较长，出现后遗症或并发症。临床上，针对急性期常用温针灸[9-10]、穴位注射[11]、刺络放血[12-13]、电针[14]、拔罐、梅花针叩刺等。虽然治疗方法多样，但不同的治疗方法疗效差别亦较大，且缺少关于本病急性期针灸综合治疗方案的研究。

    正交设计是进行多因素多水平试验中效率较高的统计方法，不仅能明确各因素的主次地位，而且可以发现因素间存在的交互影响，及诸因素各水平的最佳组合。本研究表明，急性期风寒型面神经麻痹的针灸最佳治疗方案为针刺联合温针灸、穴位注射、刺络放血、电针 ......