案例2：患者，男，39岁，2013年9月10日初诊。有痛风病史4年，左足第一跖趾关节明显肿大变形，遇天寒潮湿季节则痛风反复发作，外院西医治疗不甚理想。刻下：面色晦黯，双膝关节肿胀疼痛、屈伸不利，遇寒加剧，腰膝酸软，头昏乏力，双下肢浮肿，全身皮肤多处可见黑斑样色素沉着，纳眠一般，夜尿清长，大便可，舌淡胖、边有齿痕，苔白，脉弦滑。查：血肌酐225 μmol/L，尿素氮8.5 mmol/L，尿酸521 μmol/L，尿蛋白158 g/L。西医诊断：痛风性关节炎，痛风性肾病，慢性肾功能不全。中医诊断：痹证(脾肾阳虚 ......