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编号:13100804
尉中民应用旋覆花汤治疗内伤杂病经验(2)
http://www.100md.com 2017年11月1日 《中国中医药信息》 2017年第11期
     按:咳嗽为肺系疾患常见症状,外感或内伤等多种病因导致肺失宣发肃降时,皆可引发咳嗽。《素问·咳论篇》有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,故治疗咳嗽须兼顾五脏。何梦瑶《医碥》云:“木疏土而脾滞以行,金得火而肺寒以解,肾得脾之健运而水无泛滥之虞,肝得金之敛抑而木无疏散之患。”本案患者咳嗽、胸闷多年,肺金已虚,土生金,金克木,土旺金平,则肝木自疏。肺脾气虚,气机不畅,久病入络,月经后延亦符合气虚血瘀脉络之病机,故治宜健脾补肺、散结通络。方以旋覆花汤加紫菀润肺止咳,四君子补气健脾,丝瓜络通络化痰散结。全方标本兼顾,助邪去正复。

    2.2 助心行血,合脉止痹

    心主血脉,血脉者,中焦之隧道也,中焦受气取汁,变化而赤,是谓血,行于脉中,以为道路。气机不利,痹阻血脉,行血不利,乃发胸痹、心悸之疾。旋覆花汤可行入血络、散结消瘀,以释顽疾。

    案例2:患者,男,53岁,2015年3月就诊。胸闷压迫感持续多年,2013年于当地医院诊断为“冠心病”,行冠脉造影示“左前降支近中度狭窄60%,D1开口狭窄60%”,查乳酸脱氢酶升高。既往有乙型肝炎病史,肝功能正常。刻下:近日胸闷感严重,当地医院近日查纤维蛋白原降低、凝血酶原时间延长、白细胞计数降低,血压略低,纳可,二便正常,舌体胖、边有齿痕,苔白、质黯,脉细少力。辨为心气不足、肝郁血瘀证,治以补益心气、疏肝活血、化瘀通络。处方:旋覆花(包)20 g ......
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