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编号:13210771
内湿(痰湿)在类风湿关节炎发病中的意义(2)
http://www.100md.com 2017年12月1日 中国中医药信息杂志 2017年第12期
     中医认为“肥人多痰湿”。痰湿壅盛患者往往表现体质量增加或不同程度脂肪堆积。肥胖是痰湿证的特征性临床表现,“气虚肥白之人,湿痰滞于上”(《医学正传》)。研究显示,肥胖人群中分布频率最高的中医病理因素为痰、湿和热,痰湿与热是肥胖形成的关键病理因素[3]。而RA患者早期出现肥胖的几率增加也佐证了内湿在RA疾病中的作用。在RA患者中,随着痰湿在体内的凝聚,其身体结构发生改变,脂肪逐渐增多。目前,越来越多的研究支持RA患者在疾病的发展过程中有身体成分结构改变的过程,Ajeganova S等[4]观察了1596例诊断为RA的患者,随访中位年9.5年,发现RA患者的脂肪逐渐增加,超重患者从最初46%到观察节点时达到55%;Claire I等[5]研究也发现,RA患者在疾病过程中会出现瘦脂肪的减少和胖脂肪的增加,此即中医所谓痰湿凝聚的过程。“肥人多痰湿”。痰湿体质研究揭示了痰湿体质与肥胖显著相关[6]。Feng J等[7]Meta分析揭示了肥胖在RA发病中重要作用,显示肥胖使RA风险增加,患者体质量指数和RA风险正相关。

    随着内生痰湿的产生,RA患者往往出现体质量及脂肪含量增加。研究表明,在RA和强直性脊柱炎(AS)患者中都有身体成分的改变 ......
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