1.2 从脾胃虚弱认识肠痈

    克罗恩病临床表现复杂多样，有发热、腹泻、腹痛、便血，且常夹杂皮肤结节、关节病变等多种肠外病变。腹泻者有水样便、遇寒加重、情志波动时尤甚;腹痛者有隐隐作痛、或暴痛不休、或日夜刺痛等。常见寒热虚实错杂，并有水湿、痰浊、血瘀、浊毒等兼夹。但究其本源，克罗恩病根本是由元气亏虚所致。

    1.2.1 脾虚化源不足

    《灵枢·百病始生》有“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人”，元气亏虚，不能抵御外邪，虚邪贼风才有机可乘伤人;《医宗金鉴》提到“痈疽皆因荣卫不足，气血凝结，经络阻隔而生”。可见，在肠痈发生过程中，脾虚生化乏源至关重要。

    1.2.1.1 肠痈发生与脾胃虚弱

    脾胃是营卫生化之源，“营卫者，精气也”，营气由水谷之精所化生，水谷入胃，经脾气运化，上输于肺，在上焦化赤为血，进入脉中，循脉运行全身，内可滋养五脏六腑，外达筋肉四肢，终而复始，营周不休。卫气由水谷之悍气化生，运行于脉外，不受脉道约束，外而皮肤肌腠，内而胸腹脏腑，布散全身，可以温分肉、养骨节、通腠理。脾胃健运，营卫充沛，气血持平，故无痈疽之患。克罗恩病虽常兼有水湿瘀血等证候，但其根本可由中土虚弱引起 ......