基于文献的中医“治未病”临床应用现状及思考(3)
3.2 干预方法多样但缺乏循证依据目前中医“治未病”文献常用干预方法主要有药物调治及非药物调治,药物调治涉及中药与联用西藥,非药物调治包括健康管理、中医特色疗法、饮食调养、运动调养、心理调养、起居调养等,且多联合应用,充分体现了其多途径、多靶点、复杂干预的特点。然而,目前应用的“治未病”干预手段大多从中医理论角度来推测其有效性,远未达到以“据”服人的程度,且干预手段缺乏针对性[9]。干预手段与预防疗效相关性尚未阐明,相关研究亟待开展。这导致面对某一具体健康问题时,往往由于可供选择的方法太多而随意性较大,缺乏针对性及相关规范,使其推广受到局限。
建议参考当前国际公认的科研方法,采取严谨、科学的研究方法筛选特异性的干预方法,明确干预方法的优势定位和治疗特点,并验证这些方法的安全性,从而为其科学、合理、精准的临床应用提供高质量循证医学证据。
3.3 缺少准确的效果评价指标
指标是评价的基石,选取和使用指标的方法不当,会使研究从一开始便走入误区,最终得到的评价结论价值降低甚至误导临床工作[10]。中医“治未病”思想应用的“复杂干预”特点决定其效果评价指标应是多维综合的指标体系。目前中医“治未病”干预效果评价由多维度指标构成 ......
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