4 典型病例

    案例1：患者，女，55岁，2017年5月23日初诊。2016年3月，患者因胃癌行胃切除术(2/3切除)后饮食稍有不慎即出现腹泻，尤以进食寒凉后为甚、日行七八次，近1年体质量下降近14 kg。刻下：水样便、日行六七次，脘腹胀满不适，腰酸膝冷，稍进油腻、寒凉之物则加重，面色萎黄，精神萎靡，肢倦乏力，不思饮食，眠浅易醒，舌淡，苔白厚腻，脉细弱。中医诊断：泄泻(脾泄)，证属脾肾阳虚，气机不畅，湿浊内停。治以温补脾肾、调畅气机、渗湿止泻。方用温中止泻汤加减：干姜10 g，炮姜10 g，党参15 g，麸炒白术30 g，茯苓30 g，藿香(后下)30 g，木香(后下)12 g，煨葛根30 g，煨诃子(捣碎)15 g，杜仲15 g，菟丝子40 g，黑附片(先煎)15 g，生晒参(兑入)20 g，生姜3片，大枣3枚。15剂，每日1剂，水煎 ......