髓白1号方辅助化疗治疗急性髓细胞白血病临床研究(3)
2.4 2组治疗前后血常规比较与本组治疗前比较,2组治疗后WBC水平下降,Hb、RBC、PLT水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组WBC水平明显低于对照组,Hb、RBC、PLT水平明显高于对照组(P<0.05)。见表4。
2.5 2組毒副反应及并发症比较
治疗组化疗所致消化道反应、肝功能损伤及感染类并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能损伤和心肌损伤发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表5。
3 讨论
传统AML治疗包括诱导缓解化疗和缓解后治疗(巩固强化)2个阶段。诱导化疗的标准方案为“DA3+7”或“IDA3+7”方案,但复发、耐药率较高。初治年轻AML患者的CR率约70%~80%,其中约50%的CR患者复发,5年OS率约40%~45%[6]。研究发现,白血病干细胞对化疗药物产生多药耐药(MDR)现象是AML化疗失败及复发的主要原因之一[7]。近年来,部分药物的临床试验,如蛋白酶体抑制药硼替佐米或口服FLT3拮抗药,已使部分患者受益[8]。在诱导化疗时增加抗CD33人源化抗体吉妥单抗可改善50~70岁AML患者OS期[9]。去甲基化药物地西他滨联合化疗治疗难治复发AML有一定疗效[10] ......
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